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逆行射精可造成功能性不育症

来源:杭州华实医院 日期:2024-02-20

  逆行射精是指精液向后射入膀胱,而不是向前经尿道射出。诊断方法是:令病人欲念性奋和房事后留取尿标本,将标本离心沉淀后,置显微镜下观察,如发现大精子,即可明确诊断。患有逆行射精的男子,一般本人均知道欲念性奋出现后并无精液自尿道排出的感觉:这种和正常射精的不同,对某些人来说,是讨厌的,但也有些病人对此并不介意。逆行射精的后果,是造成功能性不育症。

  正常男子射精时膀胱颈是关闭的,因而阻碍了精液向后进入膀胱的途径。但是,如果膀胱颈的正常解剖完整性受到破坏,或其神经紧张度出现紊乱,则可能出现逆行射精。逆行射精常见的原因是前列腺切除术,糖尿病伴神经系统病变,膀胱手术或创伤,交感神经切除术,广泛盆腔切除术(如直肠切除术,腹膜后淋巴结切除术等),以及应用交感神经阻断剂。

  在性功能障碍的病人中,逆行射精的性心理影响差异较大。对有些病人来说,潜在的病理改变即可使病人在逆行射精的同时出勃起功能障碍,例如糖尿病病人和脊髓损伤病人。但大多数病人阴茎勃起功能是正常的,欲念也不受影响。如果患有逆行射精的男子对其生育能力很为重视,则出现性功能障碍较为常见,这可能是逆行射精的一种继发性反应。有时,女方对男方无精液射入其阴道,甚至比男方更为关心,这也造成一定的性心理影响。此时,咨询的作用应予足够重视,应再三告诉病人,如果没有其它治疗上的问题同时出现,是可以保持良好的性功能的,因而房事可保持正常。

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